免疫性不孕是一种常见的女性生殖道免疫反应异常所致的不孕。有学者认为，女方精液中可能存在抗精子抗体、免疫球蛋白或吞噬细胞，可直接损伤男方精液及精子的成分，而使精子无法形成成熟、正常精子数量减少、畸形或功能障碍。
为什么会出现免疫性不孕?
其中主要为抗精子抗体。精液中若没有 FSH抗体，精液可保持原有性质，如果有免疫性球蛋白如CD17、CD34等参与免疫反应，则可能由于 FSH蛋白被体内正常的免疫球蛋白所诱导而产生抗体。精子抗体主要是指与精子抗原结合的抗体，如精液免疫球蛋白或精子抗原4型-6型之间存在的抗体，以及精液蛋白与 FSH结合后形成的抗原等;免疫复合物则是对精子蛋白刺激免疫反应所产生的炎症反应而产生的物质。目前国际上广泛采用四联液进行检查。四联液用于检测是否存在抗精子抗体。四联液又称为四联检测液，在精液常规检测中将精子抗体和抗精子抗原作为常规检测分析。
免疫性不孕怎么治疗？
抗FSH抗体常表现为月经周期的延迟，甚至闭经。有的人同时存在原发性和继发性FSH抗体，前者主要由母体自然感染引起多为血清阳性且与其它抗原结合时会产生过敏反应，后者主要由原发FSH抗体所引起。另外，抗体与人 T淋巴细胞的识别有关。血清中有大量抗体存在时可导致免疫排斥反应如红细胞沉降率增加等，但仍有约50%的 FSH免疫原可能存在于原发FSH抗原受体中而不在人淋巴细胞中发生免疫性排斥反应而出现免疫应答障碍性不孕症，包括原发性免疫性不孕、继发性免疫性不孕和转移感染所致免疫缺陷性不孕。
这些抗体可以通过在女性月经周期5~7天内测定来诊断。抗精子抗体可通过血清免疫学检测及免疫组织化学检查等方法来确定。抗精子抗体检测：通过测定女性排卵期(女性排卵日至月经来潮前7~14天)的女性血清中检测抗精子抗体呈阳性的机会可以提高对该病的诊断。由于很多原因会导致抗精子抗体阴性而不育，因此需要进一步检测这种情况。该检查需要排除输卵管病变、子宫内膜病变、免疫性不孕、生殖道炎症及其他感染、免疫性不孕等因素。抗精子抗体检测可以通过血清培养物等进行分离检测、基因测序检测等来进行。该方法操作简便、准确率高、结果可靠。
