卵巢是女性生殖系统的重要组成部分,其中卵泡是生产卵子的基本单位。在治疗不孕不育时,医生会通过降调促排来帮助患者完成排卵。但是最近有研究表明,如果基础卵泡数够多,就可以省略降调这一步骤,那么具体能促多少个卵泡呢?不同的方案会有所不同。
基础卵泡19个以上可省略降调
一般来说女性每个月只会释放一个成熟的卵子。而在治疗不孕不育时,为了增加受孕机会,通常需要同时促进多个卵泡发育并排出成熟的卵子。这个过程被称为"促排"。传统的促排方法是通过药物降低黄体素水平来达到刺激卵巢发育的效果。然而在某些情况下,如基础卵泡数较多、年龄较轻等情况下,可以省略这一步骤。
据报道,在基础卵泡数量达到19个及以上时(正常人群中平均数量为10-15个),不需要进行降调促排,直接进行常规的卵泡刺激就可以让卵巢发育出足够多的卵泡。因此对于这部分人群来说,降调促排反而会增加治疗的成本和风险。
基础卵泡数量不够时如何选择方案
并不是所有患者都能省略降调这一步骤。如果基础卵泡数不够多,仍需要通过药物来刺激卵巢发育。通常有以下两种方案可供选择:
- 1、传统促排方案:通过使用黄体素制剂或GnRH-a等药物来降低黄体素水平,然后再使用FSH类药物来刺激卵巢发育。
- 2、现代促排方案:直接使用GnRH-ant类药物(如可可尔)来刺激卵巢发育。这种方法与传统促排相比更加安全、简单,并且能够获得同样好的治疗效果。
当然,在具体应用中,医生需要根据患者的实际情况综合考虑各种因素选择最适合的方案。
注意事项
无论是采用传统促排方案还是现代促排方案,都需要患者注意以下事项:
- 1、在药物治疗期间,需要定期进行B超检查,以确定卵巢发育情况和卵泡数量。
- 2、采用药物刺激促排的过程中,会增加多胎妊娠(双胎、三胎等)的风险。因此在进行试管婴儿等辅助生殖技术时,需要特别小心。
- 3、药物刺激促排可能会引起卵巢过度刺激综合征,表现为腹部不适、恶心呕吐等症状。如出现这些症状,应及时就医处理。
基础卵泡数量达到19个及以上的女性可以省略降调这一步骤,直接进行常规的卵泡刺激;基础卵泡数量不够时,则需要通过药物来刺激卵巢发育。在选择方案时,需要根据实际情况综合考虑各种因素,并且在药物治疗期间注意定期检查和遵守医生的指导。